有一位54歲女士於9月中因反覆易咳嗽半年就診。自述於今年2月尾時確診新冠肺炎,之後反覆咳嗽,特別是稍一受涼即易咳嗽。3-4日前又再次出現咽癢咳嗽,喉中覺有痰但咯不出,咳嗽時會伴有流鼻水,夜間咳嗽較多,吹冷氣及風扇時咳嗽會增多,平時大便質散日1次,怕冷易受涼、背部發冷。納可,無口乾,出汗正常。舌淡紅苔薄白,脈浮細滑。
根據患者的情況,診斷為素體肺脾氣虛、衛外不固、風寒襲肺、令肺氣上逆而咳,急則治其標,先疏散風寒、溫肺止咳為主,處方三劑草藥(桂枝、白芍、乾薑、五味子、細辛、薑半夏、薑厚朴、杏仁、桔梗、炙甘草、紫蘇葉、大棗),服藥後咳嗽已明顯減少,原方稍作加減,再服三日已無咳嗽。之後以玉屏風散、六君子湯加減補益肺脾、增加固表衛外的功能,預防復發,一個月內共服藥十五劑,於10月22日覆診時告訴醫師怕冷較之前改善、已無背部發冷、大便已成條狀,自覺體質較之前有明顯改善,月中天氣降溫轉涼時也沒有受涼咳嗽。

Comments