【22歲少女患子宮內膜瘜肉令經期延長及痛經，中醫治療後痊癒】

個案分享﹕經期超過10日伴痛經，檢查發現子宮內膜瘜肉

林醫師有一位22歲女病人，去年下半年開始每次來月經都要10日左右才會乾淨，並且伴有痛經需要服止痛藥，於8/2023檢查發現有子宮內膜瘜肉0.7X0.6cm。於2/2024起就診於林醫師，經行約10-12日才乾淨，月經第4-5腹痛甚，需服止痛藥，有時腹部隱痛至經期完結，經行不暢有血塊，周期第18-19日又會再出血。因經期長及痛經致使身心俱累，每月都害怕經期的來臨。

林醫師診斷患者為肝鬱腎虛，氣虛血瘀之證，治療以疏肝補腎、補氣化瘀為主，建議根據月經周期的特點用藥，每周服藥約5天，經期前加針灸。患者定時覆診治療一個月後，3月份來月經8天即乾淨且行經順暢無明顯痛經，之後持續治療，4月及5月份來經7天乾淨且無痛經。之後經婦科超聲波檢查後，婦科醫生表示子宮內膜平滑，瘜肉已消失了。

更多案例﹕

【經前出血揭患子宮內膜瘜肉，針灸中藥治療後瘜肉消失】

https://www.facebook.com/goodfaithcmc/posts/417235320823040

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• 甚麼是子宮內膜瘜肉?

子宮內膜瘜肉/息肉 (Endometrial Polyp) 是子宮內膜細胞過度生長而成的良性腫瘤，附著於子宮腔內壁，可以是單發性及多發性。

• 子宮內膜瘜肉常見成因?

子宮內膜炎﹕陰道炎、流產、產後/剖腹產、進行子宮內的醫療檢查/手術等引起的子宮內膜發炎。

內分泌失調﹕肥胖、更年期前後、長期服用荷爾蒙藥物等引起內分泌失調，雌激素過高。

• 子宮內膜瘜肉有哪些常見症狀?

1. 經期延長

2. 不正常月經周期

3. 經血量過多

4. 性交後出血

5. 經前/經後出血

6. 排卵期出血

7. 經痛

8. 下腹部墜痛感

9. 陰道分泌物增加

10. 黃色分泌物

11. 分泌物有異味

12. 難受孕/不孕
    

• 子宮內膜瘜肉會癌變嗎?

大部份子宮內膜瘜肉是良性的，但有少數情況下會演變為癌症，如患者年紀愈大，尤其是40歲以上的女性，演變為子宮內膜癌症的機率就會愈高。所以大部份情況下一經發現，西醫都會建議手術切除。

• 如何診斷子宮內膜瘜肉?
  

婦科超聲波檢查可以發現是否有子宮內膜瘜肉，最佳檢查時機是經期完結後、排卵前的一段時間。

• 子宮內膜瘜肉會復發嗎?

子宮內膜瘜肉是會復發的，復發率因人而異，手術切除後有10-40%的機率復發，因此需定期追蹤檢查。

• 中醫如何治療子宮內膜瘜肉?
  

中醫認為子宮內膜息肉主要是由於子宮氣血運行不暢，令到瘀血、痰濕、濕熱積聚搏結於下焦胞宮所致。

中醫治療方法﹕

• 針灸﹕溫通活血，促進子宮血液循環

• 中藥﹕活血消癥、化痰袪濕、清熱解毒

• 消除瘜肉

• 改善子宮內部環境及體質預防復發