一位30歲的女士,由讀大學開始偶而出現明顯痛經,但不以為意,近幾年痛經愈來愈嚴重,並且來經時量多,伴肛門墜脹痛及腰痠,但因工作繁忙一直無治療,只在來月經時服用止痛藥止痛。直至去年8月份體檢時發現左側卵巢有一4.05cmX4.04cm大的朱古力瘤,才知痛經並不簡單,因不想做手術及服荷爾蒙藥物,所以尋求中醫治療。
該女士原本在其他中醫診所就診斷續服用中藥約半年,痛經情況有所改善,但因原本的診所無針灸,所以在4月份時轉來本診所就診,想配合針灸治療加強療效。經醫師診斷後,辨證為氣虛寒凝血瘀,在非經期時治療以補氣益腎、活血化瘀消癥為主,經期時則補氣止血,化瘀止痛為主,再配合針灸和艾灸,加強溫通的作用。
經過兩個月的治療後,來月經時血量已減少至正常,痛經已不明顯,來經時亦不會因不適影響工作。之後再治療兩個月,在今個月初時再進行腹部超聲波檢查時,發現卵巢正常,朱古力瘤已經消失了。
感謝該女士對中醫治療的堅持和信任,雖然朱古力瘤、子宮內膜異位症是現代醫學名詞,但在中醫古籍中卻一早有類似該疾病症狀的描述,如明代《證治準繩.女科》中對血瘕的描述為﹕「血瘕之聚,令人腰痛不可以俯仰,橫骨下有積氣,牢如石,少腹裡急苦痛,脊膂疼深達腰腹,下攣陰裡......此病令人無子。」這段對血瘕的症狀描述與朱古力瘤、子宮內膜異位症的症狀是相當吻合的,並且指出可以用活血化瘀的藥治療,如桃仁、大黃、三棱、莪朮,現時臨床亦是主要運用此方法取得療效。
------------------------------------ 問﹕甚麼是朱古力瘤? 答﹕朱古力瘤是屬於子宮內膜異位症的其中一種表現。是由於子宮內膜異位生長於卵巢,隨著子宮內膜週期性的增厚和剝落,日積月累之下形成血瘤,積聚的血液變成深棕紅色,就如的朱古力一樣,因此俗稱為「朱古力瘤」。
問﹕朱古力瘤有甚麼症狀﹖ 答﹕痛經、月經量多或經期延長、不孕、性行為時疼痛、經期時大小便疼痛,或肛門墜脹痠痛。
問﹕如何知道是否有朱古力瘤﹖ 答﹕根據臨床表現和超聲波檢查,即可以判斷是否有朱古力瘤。如有明顯痛經的女性,建議盡早進行檢查。若診斷有朱古力瘤需及早治療,因為朱古力瘤不會自行消失。
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