【32歲女士月經失調子宮內膜過厚，中醫治療後恢復正常】

📋個案分享﹕月經失調需服荷爾蒙藥，經行量多痛經檢查發現子宮內膜過厚

32歲的女士，2年前開始有時月經不止，周期不規律，今年1、2月份無來月經，3月份開始月經淋漓不盡，時多時少持續了3個多月，就診西醫給予荷爾蒙藥後血止。今次7月底來月經，到經行第9日仍量多及痛經嚴重，就診西醫B超檢查發現子宮內膜厚10.6mm，屬於過厚，建議刮宮及取組織進一步檢查，因不欲刮宮手術於是轉為求診林醫師用中醫治療。

林醫師診斷為脾腎陽虛，寒凝血瘀之證。現經血仍未止且伴有痛經，需先以活血化瘀以促進內膜排出，待瘀血排盡後才再行止血。服藥2日後排出較多血塊， 痛經緩解，出血漸減少，5日後出血停止。因月經不調已有一段長時間，建議繼續調理鞏固，才能恢復正常月經周期，以防日後再次出現月經不止。病人按時覆診服藥，其後這3個月按時來月經，11月中西醫覆診再次B超檢查，顯示子宮內膜厚度正常。

中醫認為子宮內膜過厚的基本病機是由於經血排出不暢，瘀血內停於子宮，治療時活血化瘀是基本原則。子宮內膜過厚常會令月經量多、經期延長，這時並不能急於用止血藥止血，反而需要加入活血化瘀藥，清除舊有的瘀血之後才能止血，有時瘀血袪除後並不需要用到止血藥，出血也會自行停止。出血停止後，需重點針對身體的情況進行調整，例如身體是否有氣虛、寒凝、氣滯、濕阻等問題存在，唯有調整好這些問題，才能使月經恢復正常。